? 唐传艳 伴随互联网医疗蓬勃发展 ，，，，， ，，线上购药因便捷高效已成为不少患者的新选择 。。。。。。。 。然而 ，，，，， ，，据《法治日报》报道 ，，，，， ，，部分电商平台处方药销售乱象频发 ，，，，， ，，严重威胁消费者用药安全 。。。。。。。 。在多家电商平台网售处方药过程中 ，，，，， ，，患者无须上传病历、处方等资料 ，，，，， ，，医生在缺乏实质性医疗评估的情况下“秒开”处方 ，，，，， ，，甚至存在“先药后方”现象 。。。。。。。 。 线上“秒开”处方看似提升了购药效率 ，，，，， ，，实际上却将用药的巨大风险转嫁给了患者 。。。。。。。 。正规诊疗流程中 ，，，，， ，，医生需要综合病史、体征、检查数据等多种信息 ，，，，， ，，才能制定个性化的用药方案 。。。。。。。 。但当前某些平台的医生仅凭患者自主填报的信息就开具处方 ，，，，， ，，既无法核实病情真实性 ，，，，， ，，更难以评估药物相互作用风险 。。。。。。。 。更令人担忧的是 ，，，，， ，，部分高警示药品如降糖药、麻醉药也成为“秒开”的药品 ，，，，， ，，患者一旦误服或过量服用 ，，，，， ，，可能引发低血糖、呼吸抑制等严重后果 。。。。。。。 。 治理这种乱象 ，，，，， ，，监督与打击必须毫不手软 。。。。。。。 。现行《药品管理法》明确规定 ，，，，， ，，处方药必须凭执业医师处方销售 ，，，，， ，，互联网医院则需遵守《互联网诊疗监管细则》中“医师需亲自诊查、不得人工智能自动生成处方”等刚性要求 。。。。。。。 。监管部门应建立跨平台处方数据比对机制 ，，，，， ，，对频繁开具异常处方的医师和账号实施熔断处罚 。。。。。。。 。同时 ，，，，， ，，需完善“行刑衔接”机制 ，，，，， ，，对造成患者伤害的违规开方行为 ，，，，， ，，依法追究医疗机构、平台、医师三方连带责任 ，，，，， ，，让违法成本远高于非法收益 。。。。。。。 。 筑牢技术防线 ，，，，， ，，是治理线上处方药乱象的关键抓手 。。。。。。。 。浚浚浚 ？山⑸锸侗鹛逑 ，，，，， ，，在问诊环节强制实施人脸检测 ，，，，， ，，确保医师与患者身份的真实性 。。。。。。。 。此外 ，，，，， ，，还要建立和完善处方存证平台 ，，，，， ，，将诊断记录、用药方案、患者反馈等数据上传备查 ，，，，， ，，实现全流程可追溯 。。。。。。。 。针对高风险药品 ，，，，， ，，应设置AI二次审核系统 ，，，，， ，，自动比对患者历史用药记录与新处方 ，，，，， ，，触发人工复核机制 。。。。。。。 。这方面的技术已成熟 ，，，，， ，，关键在于平台是否愿为公共安全投入成本 。。。。。。。 。 治本之策则在于纠正错误观念、重塑行业生态 。。。。。。。 。医疗主管部门需建立医师线上诊疗能力认证体系 ，，，，， ，，将问诊响应时间、病历完整度等指标纳入考核与监督 ，，，，， ，，对长期敷衍了事的线上医生及其所在平台实行淘汰制 。。。。。。。 。此外 ，，，，， ，，不妨将用药安全和互联网诊疗的特性等内容 ，，，，， ，，纳入公民健康素养教育体系 ，，，，， ，，提升公众对处方药和线上诊疗特殊性的认知 。。。。。。。 。只有线上医生普遍更加珍视执业声誉 ，，，，， ，，平台更加注重自身责任并强化内部监管 ，，，，， ，，患者自觉抵制“处方药随便开”等乱象 ，，，，， ，，方能形成全社会共防共治的局面 ，，，，， ，，为这一乱象釜底抽薪 。。。。。。。 。 互联网医疗还处于早期发展阶段 ，，，，， ，，线上“秒开”处方药乱象也还处于初病时期 。。。。。。。 。有病得早治 ，，，，， ，，若等变成顽疾再去治理 ，，，，， ，，难度就会更大 。。。。。。。 。也唯有尽早根治这一乱象 ，，，，， ，，方能进一步守护好民众的生命与健康安全 ，，，，， ，，也促进互联网医疗持续健康发展 。。。。。。。 。