? 美国药价高得离谱，，，，，，，，特朗普的降价承诺更离谱。 。。。。 。 2023年，，，，，，，，美国处方药支出超过6000亿美元，，，，，，，，人均支出超过任何其他国家。 。。。。 。兰德公司2024年的一份报告更扎心：美国处方药价格，，，，，，，，比其他33个经合组织国家平均价格高2.78倍。 。。。。 。 非法移民从墨西哥偷渡到美国的事情很常见，，，，，，，，但面对高价药的困局，，，，，，，，其实也有美国人反其道而行之。 。。。。 。比如，，，，，，，，就有买不起胰岛素的美国人越过国境，，，，，，，，去墨西哥药店购买这种“救命药”。 。。。。 。 在这样的状况下，，，，，，，，美国总统特朗普也不得不“表态”。 。。。。 。 近日，，，，，，，，特朗普致函17家美国制药商，，，，，，，，呼吁它们降低美国本土的处方药价格，，，，，，，，使其与其他发达国家的处方药最低价格持平。 。。。。 。 更让人咋舌的是，，，，，，，，特朗普还放话称，，，，，，，，他不是要将药价下降30%或者40%，，，，，，，，而是要降1500%！ 这种说法一听就不对劲：降100%意味着免费吃药，，，，，，，，下降1500%，，，，，，，，岂不是让制药企业倒贴钱？？ ？？？以后美国人吃药都有钱挣了？？ ？？？ 这显然不可能。 。。。。 。 特朗普为什么会说这种“离谱话”？？ ？？？分析认为，，，，，，，，一方面和他爱用夸张说辞的性格脱不了干系，，，，，，，，另一方面，，，，，，，，恐怕也说明他没想认真解决这件事。 。。。。 。 美国药品价格之所以畸高，，，，，，，，主要原因就是政府缺乏协商价格的能力。 。。。。 。 独占专利的大型药企可以随意确定药品价格，，，，，，，，不受任何管制。 。。。。 。？ ？？？蠹易寤鸹岬牡鞑榻峁允荆，，，，，，，近四分之一的美国人表示，，，，，，，，自己“吃不起药”。 。。。。 。 这么多年来，，，，，，，，不管美国政府做出怎样的尝试想要改变现状，，，，，，，，都无法撼动药企的巨大政治影响力。 。。。。 。 当然，，，，，，，，药企有一套自己的说辞，，，，，，，，称“高药价才能鼓励新药研发和创新”，，，，，，，，如果药价降低，，，，，，，，那么就没有企业研制新药，，，，，，，，制药技术就无法进步。 。。。。 。 但根据本特利科学与工业融合中心的一项新研究，，，，，，，，美国国立卫生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期间，，，，，，，，为354种药物的研究投入了1870亿美元。 。。。。 。伦敦政治经济学院的报告称，，，，，，，，NIH对新药研发的投资，，，，，，，，比制药企业的投资要多。 。。。。 。 这说明，，，，，，，，美国政府机构才是新药研发的主要投资人。 。。。。 。说白了，，，，，，，，美国纳税人自己掏钱支持新药研发，，，，，，，，到头来还得花天价买药，，，，，，，，药企成了最大赢家。 。。。。 。 为了维持这种“躺着挣钱”的状况，，，，，，，，药企花起钱来毫不手软。 。。。。 。 根据美国医学会2020年的一项研究，，，，，，，，从1999年到2018年，，，，，，，，制药行业和保健品行业共花费47亿美元游说，，，，，，，，平均每年2.33亿美元。 。。。。 。 而在2020年之后，，，，，，，，游说费用继续水涨船高。 。。。。 。根据OpenSecrets的数据，，，，，，，，制药行业在2021年砸了近3.9亿美元用于游说。 。。。。 。 钱花哪儿了？？ ？？？美国国会的议员身上。 。。。。 。 2020年STAT的一项分析发现，，，，，，，，当年超过三分之二的美国国会议员，，，，，，，，收到了来自制药公司的资金捐赠。 。。。。 。 2024年，，，，，，，，100名现任美国参议员中，，，，，，，，至少有72人从制药公司获得了至少1万美元，，，，，，，，其中12名参议员获得的捐款金额超过10万美元。 。。。。 。 美国制药企业花了这么多钱，，，，，，，，为的是不让政府插手药价协商，，，，，，，，以维持高价。 。。。。 。 特朗普解决药价的诚意也值得怀疑，，，，，，，，不光是药企的政治影响力很难撼动，，，，，，，，更因为特朗普本人就是大药企的“好朋友”。 。。。。 。 特朗普嘴上说要降低药品价格，，，，，，，，可他做的事看起来像是“一屁股坐到了药企那边”。 。。。。 。 2017年1月11日，，，，，，，，还没上任的特朗普就严厉抨击美国药企“逍遥法外”，，，，，，，，并表示政府应该协商药品价格。 。。。。 。 但特朗普上任之后，，，，，，，，就收到了辉瑞公司提供的100万美元捐款。 。。。。 。2017年底，，，，，，，，特朗普还直接任命大型制药公司高管亚历克斯·阿扎尔领导卫生部，，，，，，，，被批“让狐狸看守鸡舍”。 。。。。 。而特朗普的减税政策，，，，，，，，更是让大药企获益匪浅。 。。。。 。 近日，，，，，，，，特朗普刚宣布让药企降低成本，，，，，，，，第二天辉瑞公司CEO便现身他的筹款活动……如果说他俩只是去打高尔夫，，，，，，，，有人相信吗？？ ？？？ 如此看来，，，，，，，，美国政治的游戏规则下，，，，，，，，想要让药价真降下来，，，，，，，，恐怕是一件“很难完成的任务”。 。。。。 。特朗普的“降价承诺”，，，，，，，，听听就好。 。。。。 。 (“三里河”工作室）