? 中新网上海8月11日电 (记者 陈静)阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾 。。。。。。。。， ，，， ，，，其核心病理机制是患者睡眠期间上气道完全或部分塌陷，， ，，， ，，，伴有血氧饱和度下降和/或微觉醒 。。。。。。。。 “在全球范围内，， ，，， ，，，OSA发病率很高 。。。。。。。。”复旦大学附属中山医院呼吸科专家李善群教授11日对记者解释，， ，，， ，，，“对普通民众而言，， ，，， ，，，OSA最直接的表现就是打鼾和憋气，， ，，， ，，，但其对健康的危害非常大” 。。。。。。。。 “长期抽烟喝酒者、年老体弱者发病率很高，， ，，， ，，，女性更年期、绝经期以后也容易出现OSA 。。。。。。。。”李善群介绍，， ，，， ，，，肥胖患者OSA会加重 。。。。。。。。此外，， ，，， ，，，鼻炎、鼻窦炎等问题都是导致OSA病情加重的危险因素 。。。。。。。。“其实，， ，，， ，，，肥胖等疾病的发生与OSA互为因果关系 。。。。。。。。”这位专家解释，， ，，， ，，，一方面，， ，，， ，，，OSA病人容易引发肥胖 。。。。。。。。因为OSA带来的长期缺氧引起全身代谢异常，， ，，， ，，，容易出现糖原累积、脂肪堆积，， ，，， ，，，进而导致肥胖 。。。。。。。。另一方面，， ，，， ，，，肥胖患者更容易伴有OSA 。。。。。。。。因为在全身脂肪、皮下脂肪堆积的同时，， ，，， ，，，口咽部脂肪堆积容易导致呼吸暂停和呼吸气流不畅 。。。。。。。。根据睡眠期间每小时呼吸暂停唬 ；；；；；虻屯ㄆ录⑸问(AHI)，， ，，， ，，，OSA严重程度可分为轻度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次) 。。。。。。。。 他为记者分享了相关病例，， ，，， ，，，在临床诊疗中，， ，，， ，，，他曾遇到一位50岁上下的男子，， ，，， ，，，不到1.6米的身高，， ，，， ，，，体重超125公斤，， ，，， ，，，曾尝试各种减肥方法，， ，，， ，，，均无效果 。。。。。。。。后来，， ，，， ，，，医生为该名男子开展联合治疗，， ，，， ，，，在OSA缓解的同时，， ，，， ，，，减肥有明显效果 。。。。。。。。 在采访中，， ，，， ，，，关于更年期女性易罹患OSA问题，， ，，， ，，，李善群介绍，， ，，， ，，，这是性别差异，， ，，， ，，，和女性更年期以后激素分泌异常有关 。。。。。。。。这位专家进一步解释，， ，，， ，，，女性进入更年期后，， ，，， ，，，因为性激素分泌异常，， ，，， ，，，可能会出现焦虑、紧张，， ，，， ，，，心血管疾病等问题 。。。。。。。。性激素差异变化也是导致气道塌陷、松弛的原因，， ，，， ，，，是引发OSA的重要因素 。。。。。。。。 “OSA容易引发全身各个系统的毛病 。。。。。。。。”身为复旦大学附属中山医院呼吸科临床专家的李善群教授举例，， ，，， ，，，严重的OSA会诱发或加剧发生心血管疾病、脑血管疾 。。。。。。。。， ，，， ，，，导致病情进一步恶化，， ，，， ，，，甚至夜间猝死 。。。。。。。。 中国OSA患者人数众多，， ，，， ，，，OSA引发全身各个系统器官疾病后，， ，，， ，，，后期会出现诊断困难，， ，，， ，，，治疗费用居高不下 。。。。。。。。“因此，， ，，， ，，，我们要及时防治OSA 。。。。。。。。”李善群教授说 。。。。。。。。据悉，， ，，， ，，，数据显示，， ，，， ，，，中重度OSA患者中，， ，，， ，，，只有三分之一接受治疗 。。。。。。。。关于造成诊断率低、治疗率低的原因，， ，，， ，，，这位专家坦言，， ，，， ，，，患者及家人对OSA的相关知识了解不足、对症状不重视 。。。。。。。。“科普相关知识十分重要 。。。。。。。。”他强调 。。。。。。。。 他同时指出，， ，，， ，，，在临床上，， ，，， ，，，伴有相关并发症的OSA患者常唬 ；；；；；嵋虿⒎⒅⒌较喙乜剖揖驼铮， ，，， ，，，相关科室的部分医务人员对OSA与并发症的关系重视不足，， ，，， ，，，进而可能耽误患者治疗 。。。。。。。。比如：遇到诸如难治性、顽固性胸闷气喘，， ，，， ，，，顽固性心律失常等不明原因的病症时，， ，，， ，，，医生在对其进行全面评估时，， ，，， ，，，应该重视患者肥胖、鼾症及夜间呼吸暂停的问题，， ，，， ，，，必要时前往呼吸科睡眠中心接受诊治及呼吸睡眠检测，， ，，， ，，，进而早期筛查诊断，， ，，， ，，，避免患者发生OSA相关的危险病情恶化 。。。。。。。。 在采访中，， ，，， ，，，这位专家十分强调多学科协作 。。。。。。。。他说：“在人的生命周期里面，， ，，， ，，，或多或少会出现健康问题，， ，，， ，，，而有些疾病并不是单一学科就能够治好 。。。。。。。。因此，， ，，， ，，，在OSA和相关慢病的治疗中，， ，，， ，，，多学科协作十分重要 。。。。。。。。” “关于OSA的治疗，， ，，， ，，，改变抽烟、喝酒、暴饮暴食等不良习惯，， ，，， ，，，在控制饮食的同时加强运动锻炼等是一个方面 。。。。。。。。”李善群教授介绍，， ，，， ，，，“对有鼻炎、心血管疾病、高血压等合并症的OSA患者，， ，，， ，，，我们采用联合治疗 。。。。。。。。对轻度、中度病人，， ，，， ，，，我们可以用体位治疗，， ，，， ，，，比如：病人侧卧睡眠，， ，，， ，，，用口腔矫正器等 。。。。。。。。呼吸机是治疗OSA的有效方式” 。。。。。。。。但在实际生活中，， ，，， ，，，因为种种原因，， ，，， ，，，呼吸机的普及度、使用率并不尽人意 。。。。。。。。26岁的患者张先生告诉记者，， ，，， ，，，戴着呼吸机睡觉并不舒服，， ，，， ，，，出差的时候尤其感觉不便，， ，，， ，，，特别期待有药物能够帮助他少打鼾、顺畅呼吸 。。。。。。。。他希望更方便地治疗疾病 。。。。。。。。 张先生说，， ，，， ，，，自己经常觉得疲劳，， ，，， ，，，白天昏昏欲睡，， ，，， ，，，注意力很难集中，， ，，， ，，，工作效率下降，， ，，， ，，，也不敢长时间开车 。。。。。。。。家人反映他晚上打呼噜特别响，， ，，， ，，，有时候还会在打鼾过程中停一下再喘气 。。。。。。。。在体检中，， ，，， ，，，医生发现张先生有高血压倾向，， ，，， ，，，并告知可能与OSA有关 。。。。。。。。在家人催促下，， ，，， ，，，张先生来医院就诊 。。。。。。。。通过睡眠监测，， ，，， ，，，张先生的OSA已是中度 。。。。。。。。 李善群教授告诉记者，， ，，， ，，，他为张先生开出了相关创新药治疗处方 。。。。。。。。据介绍，， ，，， ，，，此次李善群教授开出的药物在全球高水平的临床研究中被证实：其在减轻肥胖合并OSA患者体重的同时，， ，，， ，，，极大改善了OSA病情，， ，，， ，，，患者的生活质量包括运动能力、活动能力、学习及工作效率大幅提高 。。。。。。。。这次医生给张先生开了可以注射的药物，， ，，， ，，，让张先生很开心 。。。。。。。。李善群表示，， ，，， ，，，在各种药物和非药物方式的帮助下，， ，，， ，，，OSA患者能够获得良好的生活质量 。。。。。。。。(完)